FINALITÀ AGONISTICHE

*A.S.A.: (nome completo del sodalizio con eventuale sponsor)

chiede d’affiliarsi alla FEDERAZIONE CRICKET ITALIANA per l’anno 2002 con finalità agonistiche allegando alla presente assegno bancario, di conto corrente o circolare, non trasferibile, intestato Federazione Cricket Italiana, oppure copia del bonifico bancario sul c/c n. 164164 intestato Federazione Cricket Italiana presso Banca dell’Umbria, Ag. 2, Via XXI aprile 101, 00162 Roma - CAB 3204 - ABI 06235, di €uro 250 (duecentocinquanta) da inviare, tramite raccomandata, alla Federazione Cricket Italiana, Via Sagra San Michele, 129 - 10141 Torino - in conformità con quanto stabilito dal C.F. della F.Cr.I. del 1/12/2001, dichiarando, dopo aver preso visione dello Statuto e dei Regolamenti integrativi, di essere a conoscenza degli oneri e degli obblighi derivanti dal vincolo federale ed allegando copia del verbale dell’Assemblea o del C.D. in cui è avvenuta l’elezione del Presidente e degli organi sociali (in caso di prima affiliazione allegare copia dello Statuto).

*Sede Legale:

*Recapito postale: (N.B. indicare espressamente se è un recapito c/o e se diverso dalla sede legale)

*Telefono:

*Fax:

*E-mail: (Alternativa a ASA@crickitalia.org)

*Presidente: (cognome e nome) (Recapito postale, telefonico, e-mail)

*Segretario: (cognome e nome) (Recapito postale, telefonico, e-mail)

Campo da gioco: (Denominazione) (Indirizzo, telefono)

Luogo e data

Il legale rappresentante

(in stampatello e firmato per esteso)

Timbro del sodalizio

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